中毒癥狀
胃腸型食物中毒
胃腸型食物中毒多見于氣溫較高、細菌易在食物中生長繁殖的夏秋季節(jié),以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為主要特征。
葡萄球菌性食物中毒
是由于進食被金黃色葡萄球菌及其所產(chǎn)生的腸毒素所污染的食物而引起的一種急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常見食品主要有淀粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳制品、魚肉、蛋類等,被污染的食物在室20~22℃擱置5小時以上時,病菌大量繁殖并產(chǎn)生腸毒素,此毒素耐熱力很強,經(jīng)加熱煮沸30分鐘,仍可保持其毒力而致病。該病以夏秋二季為多。
副溶血性弧菌食物中毒
是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有該菌的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。副溶血性弧菌是常見的食物中毒病原菌,在細菌性食物中毒中占有相當(dāng)大的比例,臨床上以胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要癥狀。該菌引起的食物中毒具有暴發(fā)起病(同一時間、同一區(qū)域、相同或相似癥狀、同一污染食物)、潛伏期短(數(shù)小時至數(shù)天)、有一定季節(jié)性(多夏秋季)等細菌性食物中毒的常見特點。
變形桿菌食物中毒
是由于攝入大量變形桿菌污染的食物所致,屬條件致病菌引起的食物中毒。變形桿菌是革蘭陰性桿菌,根據(jù)生化反應(yīng)的不同可分為普通變形桿菌與奇異變形桿菌,有100多個血清型。大量變形桿菌在人體內(nèi)生長繁殖,并產(chǎn)生腸毒素,引致食物中毒。夏秋季節(jié)發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)為胃腸型及過敏型。
檢測方式
1、細菌培養(yǎng)
應(yīng)取可疑食物、嘔吐物和糞便作細菌培養(yǎng)。
2、細菌學(xué)、血清學(xué)
檢驗根據(jù)不同病因做相應(yīng)的細菌學(xué)、血清學(xué)檢驗。
3、血培養(yǎng)
重癥患者血培養(yǎng),留取早期及病后二周的雙份血清與培養(yǎng)分離所得可疑細菌進行血清凝集試驗,雙份血清凝集效價遞增者有診斷價值。可疑時,尤其是懷疑細菌毒素中毒者,可做動物試驗,以檢測細菌毒素的存在。
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